你好，我是知心蓝医生。

确实不知道，过了45岁是不是步入了生命的危险期？但是，随着年龄的增大，确实有两大类疾病是要特别引起重视的，那就是恶性肿瘤和心脑血管疾病，这两大类疾病每年夺走无数的生命。世界卫生组织提示，至少有30%的恶性肿瘤是可以进行预防的。心脑血管疾病更是可防、可控、可治的。所以，如果能够做好这两大类疾病的预防和控制，且不说能长寿，至少时大大降低了危险程度。那我们分别来谈一谈该怎么预防和治疗。

一、改变不良的生活和饮食习惯与恶性肿瘤

1、戒烟：现在医学研究已经明确，其实很多人也已经知道了，吸烟是导致癌症的重要危险因素，不仅仅是肺癌，其他比如鼻咽癌、喉癌、食管癌、肾癌、膀胱癌等都有吸烟有关。吸烟，不单单指的是自己吸烟，就算是吸二手烟也会增加致癌的风险。所以，还是尽早戒烟吧，利己利人。

2、致癌食物：比如霉变的食物、腌制食物，这些食物含有黄曲霉素和亚硝酸盐，都被认为是致癌物。

3、饮食结构改变：现在大鱼大肉吃多了，青菜、杂粮吃得少了，消化道肿瘤，比如结肠癌多了，这与过多的蛋白质摄入有关。所以，膳食应该以谷物为主、适量蛋白质、少量脂肪，增加青菜水果等富含纤维食物。

二、感染性疾病与恶性肿瘤

有些恶性肿瘤的发病是与某些感染有关的，通过控制感染就能够预防部分的恶性肿瘤，常见的感染相关的恶性肿瘤如下：

(1)幽门螺杆菌与胃癌：现在通过简单的呼气试验，就能够诊断幽门螺杆菌感染，再根据专科医生根据具体情况决定是否进行幽门螺杆菌治疗。

(2)EB病毒与鼻咽癌：特定类型的EB病毒是导致鼻咽癌的重要因素，可以早期筛查发现并及时治疗。

(3)乙肝病毒与肝癌：学医的都知道，乙肝、肝硬化、肝癌三部曲，积极的预防和治疗乙肝，可以减少肝癌发病率。乙肝疫苗是我国婴幼儿强制接种的疫苗之一。

(4)人乳头瘤病毒感染与宫颈癌：人乳头瘤病毒感染是宫颈癌发病的重要因素，目前已经研发出HPV疫苗，针对适合的人群，可以接种。

(5)人免疫缺陷病毒(HIV)与卡波西肉瘤：人免疫缺陷病毒感染就是艾滋病，传播途径有三个，包括血液传播(比如输血、注射)、性传播、母婴传播(母亲传给胎儿)。

三、三高与心脑血管疾病

1、高血压：高血压不痛不痒，但是长期高血压会导致靶器官损害，包括心脏、脑、肾脏、血管等器官。可能出现冠心病、房颤、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、失明、主动脉夹层。

2、糖尿病：糖尿病的长期慢性损害，也主要是针对全身中小血管，引起血管狭窄，缺血，有人说血管的寿命决定了人的寿命。

3、高血脂：比如甘油三酯、胆固醇升高，都是诱发动脉粥样硬化的重要因素，脑梗死、冠心病不都是源于动脉粥样硬化嘛。

高血压、高血脂的发病与饮食有很大的关系，糖尿病患者更应该注意饮食，所以随着年龄增大，我们要学会低盐饮食、低脂肪饮食、限制糖摄入，还要限制饮酒。

四、坚持体育运动

长期坚持一定强度的体育运动，能够有利于锻炼心肺功能，有利于控制三高，增强抵抗力。生命在于运动，一点都不假，运动是保持年轻最有效的方法。

五、重视体检，提早发现疾病

很多恶性肿瘤和三高有时不一定有明显的症状，随着年龄的增加，要重视健康体检，举几个例子。

1、肺癌高危人群，长期吸烟的人，比如说吸烟超过20年，每天超过20支，到了45岁之后，每年做一次低剂量CT检查，可以早期发现肺癌。为什么我们国家肺癌的治疗效果那么差，很重要的原因是因为，发现的时候很多人都已经是晚期了。

2、胃癌高危人群，45岁以后每年做胃镜检查，比如有以下多种因素的人，幽门螺杆菌感染、长期胃溃疡、十二指肠溃疡、长期吃腌制食物、胃癌家族史等。

3、肝癌高危人群，乙肝病毒感染，长期酗酒，常吃霉变食物，有肝癌家族史等，45岁之后应每年进行肝脏超声检查。

4、三高检查很简单：三高的危害很大，但是其实三高的早期发现是很简单的，比如说高血压只要通过测量血压就很容易发现，血脂和血糖，只要做一个血液化验就能够看出来，并且三高只要及时控制效果是很好的。

总之，随着年龄的增大，要更加注意身体。在我的家乡有一句话，叫做“人老病出”，45岁的年龄离“老”还差得远，但如果能够早期预防和发现、控制疾病，那等到真正“老”的时候，病自然就少了，是不是有那么一点可以长寿的意思？

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这真是个问题，而且例子就在我身边。45岁本身就是一个坎，我连长就在前年去逝了，就是45岁这一个年纪。

他有家传高血压疾病，但一直不吃药，因为听说只要一吃药就停不下来了。而且医生还说，药对男人的肾有害，他就更不吃了。他从未跟我说过他的血压与体重，但是一次嫂子跟我说过，他的低压是我们的高压。

平时，他的胃口特别好，非常喜欢吃肉，还好喝酒。但吃完喝完后，心里就有负罪感似的，又拼命去跑步锻炼，一跑就十公里，浑身湿透，就跟水洗的一样。而且，对于单位交给的工作，他都不好意思拒绝。

所以，他节假日经常性的加班，就在前年端午期间，因为加班过累，永远地离开了我们，让人心痛万分，毕竟年纪又不是很大，而且上有老，下有小的。所以，人到45岁后就进入高危期，要想跨过“寿命坎”，迎来长寿，建议做到以下几点：

一是正视现实，不要逞强好胜。进入这样的年纪，大家都有这样的体会：身体一年不如一年，喝酒一次不如一次。所以，做任何事情不要一味的逞强，凡事量力而行。

二是定期做好体检，早发现早治疗。养成每年一次体检的习惯，不但要做常规性的体验，还要对经常不查的肠镜与胃镜等也要定期进行检查。

三是坚持锻炼，强度适中。进入这个年纪就不要进行高强度的锻炼了，可以采取快走与散步的形式。切忌不要过度的减肥，凡事要循序渐进。

最后，身体是一个有机整体，要保持良好的生活习惯，处理好各种人际关系，每天都要有健康的心态与愉悦的身心，这才是最主要的。

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